הסיבה העיקרית לכך היא: חוסר בפחמימות הגורם לכבד להפריש סוכר לתוך הגוף בשעות של טרום עירות. הכבד מפריש לפנות בוקר סוכר שיעבור ע"י מערכת הדם לתוך התאים ויגרום לעירנות (הסוכר בגוף+ אנרגיה)
לאדם נורמלי הלבלב מפריש גם אינסולין לאיזון, לחולה סכרת אין הפרשת אינסולין אז רמת הסוכר בדם גבוהה והדבר גורם לא לעירנות אלא להיפך לעייפות ולכאבי ראש.
לכן חובה לאכול פחמימה לפני השינה ממש בכדי שהכבד לא יפריש כמויות של סוכר.