ההעשרה: ארבעה סוגי עילפונות
עילפון-syncope
הגדרה:
מצב של חוסר הכרה זמני (פחות מחמש דקות)
פרה עילפון:
אדם שמרגיש כי הוא עומד להתעלף לא ירגיש טוב, יתלונן על סחרחורת, בחילה, טשטוש ראייה, זיעה, חיוורון וחולשה. הדופק יהיה מהיר אך בזמן העילפון ולאחריו הדופק עשוי להיות איטי. מניסיון אישי התחושה אחרי היא תחושת "היי" ותחושת אופוריה.
המצב בו אנו נטפל לרוב יהיה מצב של לאחר העילפון.
מספר סוגים של עלפון:
1. "עלפון פשוט"- simple syncope. כתוצאה מתגובה פרה סימפתטית- הרחבת כלי דם או גורמים אחרים כגון רעב. הסימנים המקדימים יהיו חולשה, זיעה קרה, בחילות, ירידה בחדות הראיה, טנטונים (רעש באוזניים).
2. Postural syncope- מתרחש כאשר החולה יושב/עומד ממצב שכיבה. הגורמים הם עמידה ממושכת, היפוולמיה, מחלות הרקע הן סכרת ותרופות מסוימות כגון ניטרוגליצרינים (תרופות שניתנות לרוב במקרה של אנגינה פקטוריס, דוגמא: קורדיל).
3. עלפון ממקור קרדיאלי- cardiac origin syncope. כתוצאה מהאטה או האצה בקצב הלב, מחלות מסתמים (אאורטי/מיטרלי), לרוב מופיע בפתאומיות וההתאוששות מהירה יחסית (1-2 דקות).
4. vagal cause syncope- כתוצאה מפעילות מעיים, הטלת שתן, שיעול או צחוק חזק.
בכל מקרה של עלפון יש לפנות את החולה בשכיבה, לרוב במסגרת האמבולנס הלבן לא נבחנים בין הסוגים השונים של העלפון, יש להרים את רגלי החולה למעלה בכדי לשפר את זרימה הדם\ במידת הצורך יש לספק חמצן.
 |
|
|
