| נשלח ב-20/5/2015 07:42 |
|
| |
ייעוץ רפואי וברכות אצל רב
באשכול על הרב חיים גריינמן הוזכר שהיו פונים אליו לייעוץ רפואי.
ייעוץ רפואי כזה יכול להיות ענין של חירום.
ההחלטה נוגעת פעמים רבות למקרים קיצוניים. צריך טיפול דחוף, ולפעמים צריך טיפול פולשני.
דוגמאות אופייניות:
א. יש בעיה אבל לא מובן בדיוק מהי. מי יכול לאבחן אותה? לאיזה רופא כדאי לפנות.
ב. הבעיה ידועה, אבל לאיזה רופא יש לפנות כדי לטפל בה. (כלומר: יש איבחון, אבל מי הרופא הטוב ביותר בתחום או האם יש צורך להשקיע ממון ולהפעיל קשרים כדי להגיע דווקא לרופא ראובן ולא להסתפק ברופא שמעון של קופת החולים).
ג. אין בעיה ידועה. אבל יש סיכון. אם לערוך בדיקות בהתאם להמלצת הרופאים. זה יכול להיות כאשר יש ממצא המחייב התייחסות או כאשר הנבדק משתייך לקבוצת סיכון. לדוגמא, בדיקות בזמן הריון לנשים או בדיקה לגילוי מוקדם של סרטן בקבוצות סיכון (בדיקת שד, קולונסקופיה ועוד).
ד. האם לבצע טיפול פולשני כמו ניתוח.
ה. האם להשאיר עובר שנחשד במידה גבוהה של סבירות כפגום.
ו. האם לעכב טיפול כגון זירוז לידה עד שפונים למי שנחשב כ"צדיק" כדי לבקש ברכה. או הסכמה.
כללית ניתן לציין כי רבים, ולא רק במגזר החרדי, פונים ליועצים שאינם בעלי הכשרה רפואית ובכל זאת מומחים בתחום. יש אירגונים שמתמחים בכך. כמו "עזרה למרפא" של הרב פירר, או "עזר מציון". יש גם מומחים נוספים, ויש גם כאלו שיתכן שאינם מומחים, או שיש להם אינטרס להפנות לרופא כזה או אחר (כך היו פירסומים שונים בעבר ב"חדרי חרדים").
ניתן להצביע על מספר בעיות שיש בהזדקקות למומחה שאינו רפואי. אחת מהן נזכרת במאמר שיובא לקמן.
1. לא תמיד יש זמן להמתין לאישור או לברכה.
2. לא תמיד הרב או ה"צדיק" מבין בתחום.
3. לעתים היועץ שאינו רפואי מסתמך על מקור שאינו מדעי או שהוא מיושן, כגון ראיה על טבעית (רוח הקודש?) או שהוא למשל מתנגד לניתוח מפני שבעבר ניתוחים להסרת גידול יכלו לגרום לו להתפתח עוד יותר והיום לעתים מדובר בהסרה של גידול טרום סרטני).
4. לעתים יש התנגשות בין ההמלצה הרפואית לבין מה שמקובל לחשוב שההלכה אמורה לומר. (כגון הפלת עובר שנחשד במידה רבה של ודאות כפגום או אפילו פגום קשות, או טיפול IVF כלומר הפריה במעבדה למעוכבי פקידה בילדים).
כנגד זאת יש לציין כי
1. יש מומחים שאינם רופאים אבל רכשו ידע רב ומצליחים להציע אבחנות שרופא סטנדרטי לא הגיע אליהן (וביודעי ומכירי קאמינא = אני מכיר דוגמאות באופן אישי).
2. יש כאלו שירגישו טוב יותר להיכנס לטיפול, כמו הניתוח, לאחר שקיבלו ברכה. ויש לכך חשיבות רפואית.
3. השאלה אם יש חשיבות לקבלת ברכה או שיתפללו על החולה נבדקה במחקרים ואין לה תשובה חד משמעית. היה על כך אשכול. מי ימצאנו?
אני מעלה השערה: יש הצדקה במקרים מסויימים לפנות לרב. יש מקרים שבהם אסור להשתהות. צריך חכמה כדי לזהות את המקרים. ותמיד יש כאלו שיעדיפו לפנות קודם לרב או רק לרב.
מסתבר שזה יכול לנבוע מתוך חשש לעשות משהו שעלול להשתבש או להביא לתוצאות מדאיגות. יש יתרון נפשי לבחירה בדרך של "שב ואל תעשה" ולשם כך יש כאלו שמסתמכים על הנס או טוענים שזה "בטחון". אכן זו שאלה האם סביר לחיות באופן שבו מסרבים להנות מפירות הרפואה (לא לקבל חיסונים, לא לערוך בדיקות או לא להשתמש ברופאים כלל). הרמב"ן מציג עמדה לפי אדם שהינו יוצא דופן ביראת השמים שלו אכן לא יפנה לרופא.
אלו הם הצדדים השונים שניתן להציג כמבוא. רשות הדיבור לחברינו.
 |
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 19:42 |
|
| |
זה בדיוק מה שאמרתי לעודד, שיש כאן גם פן הלכתי, שאפשר לדון עליו עם הרב וייס, או הרב גנצפריד (קצוש"ע), או הרב ירוחם.
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 19:29 |
|
| |
ישיב
קיצור שולחן ערוך סימן קצב
סעיף ג התורה נתנה רשות לרופא שירפא שנאמר ורפא ירפא, ולכן אין לו להחולה לסמוך על הנס, אלא חייב להתנהג בדרך העולם לקרות לרופא שירפאהו, וכבר כמה חסידי עולם נתרפאו על ידי רופאים. ומי שמונע את עצמו לקרות לרופא, שתים רעות הנהו עושה, האחת דאסור לסמוך על הנס במקום שיש סכנה, ודבר זה גורם שיזכרו עונותיו בשעת חליו, ועוד דהוי יוהרא וגיאות שסומך על צדקתו שיתרפא בדרך הנס, ויש לו לקרוא להרופא היותר מומחה, ובכל זאת לבו יהא לשמים ויבקש רחמים מאת הרופא הנאמן יתברך שמו, ואך בו יבטח לבו.
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 17:35 |
|
| |
הנה אחת שלא מחסנת את ילדיה, ובטח לא עושה גם בדיקות שגרתיות
העתקת הכותרת
מניקה את בתה בגיל 6 ולא מחסנת: "זה עדיף"
אם אוסטרלית, בת 52, ממשיכה להניק את בתה בת ה-6, ותמשיך להניק אותה כל עוד היא תבקש ממנה. לטענתה, בכוחו של חלב האם להגן בפני חיידקים ונגיפים, אף יותר מחיסונים
ד"ר איתי גל
תוקן על ידי עצכח ב- 25/05/2015 20:27:22
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 17:24 |
|
| |
תוקן על ידי עצכח ב- 25/05/2015 20:22:29
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 17:24 |
|
| |
תוקן על ידי עצכח ב- 25/05/2015 20:32:24
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 17:20 |
|
| |
תוקן על ידי עצכח ב- 25/05/2015 20:31:50
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 16:56 |
|
| |
ובמלים אחרות: אם יש לך מושג על מה אתה מדבר, ההתנגדות של הקנאים מעיקרא לבדיקות רפואיות שונות, לא באה בטענות של ידע רפואי, אלא של חובות בטחון והשתדלות וכו'.
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 16:55 |
|
| |
אתה חוזר על עצמך ומתעלם מהנתון שציינתי, יש בדיקות שהן ענין של פיקוח נפש ממש (בהתאם לשכיחות המחלה בגיל מסויים), ויש כאלו שיותר ביטוי להיפוכונדריה, וכך הלאה על הרצף, והשאלה העומדת לפתחו של הרב היא אלו בדיקות, אם בכלל, יש חובה הלכתית או מצוה לעשות.
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 16:51 |
|
| |
בדיקות רפואיות שגרתיות הן עניין של פיקוח נפש ממש, והן תלויות גם במצבו האישי של אדם ובהקשרים גנטיים שלו. מעקב אחר לחץ דם תקין וטיפול מתאים עשוי למנוע שבץ. לחץ דם הוא בעיה נפוצה בחברה ואין לה סימנים חיצוניים מקדימים. מעקב אחר סוכר ונטיה לסוכר היא חשובה בדיוק באותו הקשר. כיום סכרת היא מגפה. גילוי מוקדם של גידולים הוא היחידי המעניק כיום את אפשרות הריפוי. גלוי מאוחר הוא לרוב חסר אפשרות ריפוי. בדיקות אלו הן אמצעי לאיתור מחסור בויטמינים, בעיות מטבוליות, ותפקודי כבד וכליה. לא מעט אנשים צעירים בריאים וחסונים נתקפים במחלות קשות או מקפדים את חייהם ללא סימנים חיצוניים מוקדמים. מדובר איפא בפיקוח נפש של ממש ובאפשרות הרפואה להגיש סיוע טוב מאד במצבים התחלתיים, להשיב את החולה אל חיי שיגרה בריאים.
זאת ועוד. עלות הבדיקות והטיפולים הראשוניים הוא זול ביותר וחוסך תקציבי עתק הנדרשים לטיפול בחולים קשים בעלי מחלות במצב מתקדם. החיסכון כאן יכול להועיל לאלו אשר באמת זקוקים לתקציבים כדי להמשיך לחיות.
אם נחזור לנושא שלנו, את הנושא מסבירים אנשי הרפואה. הם בעלי המקצוע. את ההחלטה מקבל כל אדם אישית. הוא מבין את ההסבר, יכול לבקש יעוץ אישי נוסף והוא האחראי על גופו. החלטתו תלויה גם במצבו הנפשי של האדם ויכולתו להתמודד עם מצבו הרפואי. הרב, כממלא תפקיד חברתי בעניין הזה יכול לסייע בהסברת העניין.
אלו הדברים הפשוטים. כפי שציינתי, מקומו של איש ההלכה שמור למקרים חריפים בהם הרפואה נוגעת בשאלות חיים ומוות החורגות מן המישור הרפואי. גם כאן, לא כל איש הלכה כשיר לעסוק בזה ולא כל רופא.
עודד
 |
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 16:37 |
|
| |
תוקן על ידי עצכח ב- 25/05/2015 20:29:21
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 16:33 |
|
| |
תוקן על ידי עצכח ב- 25/05/2015 20:28:16
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 16:07 |
|
| |
רבינו ירוחם, לא טענתי שאחוז התועלת הוא כמו בלוטו, אלא שאי אפשר לקבוע סתמית שיש חובה (מכל סוג שהוא) לבצע בדיקות שגרתיות, שכן יש סקאלה של בדיקות שמביניהן מצילות חיים באחוזים ממשיים, וביניהם באחוזים רחוקים מאד. או שתקבע אלו בדיקות ברשימה (והרבה פעמים קשה לכמת את הערך של הבדיקה באחוזים או במשהו קרוב, כך שאין לך מושג, או שכל רופא אומר משהו אחר), או שתאמר שכל אחד יעשה כרצונו. ועוד משהו: ספר לטרולייהו על תרומתך למערכת הבריאות בישראל, כדי שירגע לכמה דקות.
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 16:00 |
|
| |
תוקן על ידי עצכח ב- 25/05/2015 20:25:31
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 15:33 |
|
| |
ישיב הבדלי הגילים ביננו אומרים, כי אתה לא מודע עד כמה חיוני לבריאותו של האדם, הגילוים המוקדמים. ואין הדבר דומה כלל וכלל ללוטו.
|
|
|
|
|
| נשלח ב-25/5/2015 15:23 |
|
| |
אני לא אמרתי שהתשובה ההלכתית לשאלה זו שלילית, שאין לבדוק בדיקות שגרתיות. אלא רק הסברתי לעודד שהוא לא הבין את הנושא. כמובן שהמונח 'בדיקות שגרתיות' כולל ספקטרום רחב של בדיקות, שאת רובן אנחנו לא עושים, למרות שהן יכולות להציל ולחסוך ולמנוע וכו'. האם כל דבר שיש סיכוי שיעזור לי מבחינה בריאותית אני חייב לעשות לפי ההלכה? כמובן שלא. כי אם כן הייתי צריך גם למלא לוטו לפי ההלכה, כי אולי זה יגרום לי לזכות ב50 מליון ולהחזיק רופא פרטי כמו אדמו"ר. מה הסיכוי שכן יש חובה הלכתית? זו שאלה הלכתית. מלבד השאלה הענינית על מידת הפרנואידיות של כל אחד ואחד מאיתנו.
|
|
|
|
|