בס"ד
ביקורי רופאים תכופים מסייעים להורדת לחץ דם מהירה יותר בחולי סוכרת מטיפוס 2
תקציר המחקר:
ביקורים תכופים אצל הרופא סייעו לחולי סוכרת מסוג 2 להוריד את לחץ הדם לרמות נורמליות במהירות.
מחקר זה מעלה את האפשרות שביקורים תכופים יותר אצל רופא המשפחה יכולים לקצר את הזמן הנדרש להבאת לחץ הדם לערכים תקינים.
מחקר שפורסם בדאלאס, טקסס, במאי 2010, ב-
Hypertension: Journal of the American Heart Association.
ההשפעה של ביקורי רופא תכופים על הורדת לחץ הדם בפציינטים עדיין אינה ידועה. ההנחיות בארה"ב כעת הן המלצה לביקור חוזר אצל הרופא כעבור חודש ימים מעת האבחון, אולם בפועל לעיתים קרובות חולף זמן רב הרבה יותר עד שהפציינט חוזר לביקורת, טוען ד"ר אלכסנדר טורצ'ין, M.D, MS, עורך הסקר, פרופסור עוזר באוניברסיטת הרווארד ומנהל יחידת מחקר במחלקת אנדוקרינולוגיה בבי"ח לנשים בריגהם.
טורצין וצוותו בדקו את הקשר בין ביקורים אצל רופא משפחה לבין ירידה בלחץ הדם אצל 5,042 חולי סוכרת, מרביתם נשים, גיל ממוצע 65, בין ינואר 2000 לאוגוסט 2005. במהלך הסקר לחץ הדם של הנבדקים היה מעל הרצוי לפחות 60% מהזמן.
הסוקרים מצאו:
חולים שביקרו אצל הרופא תוך חודש ופחות מעת האבחון הראו ירידה של לחץ הדם לערכים נורמליים תוך ממוצע של חודש וחצי, בקצב ממוצע של 28.7 נקודות לחודש. חולים שהמתינו יותר מחודש לביקור חוזר אצל הרופא חזרו לערכים נורמליים בממוצע תוך 12 חודש, בקצב של 2.6 בממוצע לחודש. אלו שבקרו אצל הרופא פעם בשבועיים או פחות זכו להשפעה המיטיבה ביותר: לחץ הדם שלהם חזר לנורמה תוך 0.7 חודשים. אלו שביקרו רופא בין פעם לשבועיים לפעם בחודש חזרו לנורמה תוך 1.9 חודש בממוצע.
רופאי המשפחה הם הראשונים בטיפול ביתר לחץ דם ולכן נבחרו כמשתנה במחקר זה, הם ולא מומחים אחרים, כגון אנדוקרינולוגים המתמחים בטיפול בסוכרת. נמצא כי רופא המשפחה הוא המטפל העיקרי ביתר לחץ דם והעוקב אחריו במסגרת הטיפול בפציינט.
לחץ דם גבוה, שהוא לחץ דם מעל 90/140 נפוץ מאוד. בארה"ב אחד מכל שלושה מבוגרים לוקה בו. בקרב סוכרתיים הוא נפוץ אף יותר. אין לו סימפטומים אך הוא מהווה גורם סיכון רציני להתקפי לב ושבץ ולכן הוא מכונה אצל הרופאים "הרוצח השקט".
על הפציינטים לקחת ברצינות את הטיפול ביתר לחץ דם ולהדבר עם הרופא פנים אל פנים בענין, אומר טורצ'ין. על הרופאים לעודד את חוליהם לקחת את הטיפול לידיהם ברצינות-לעודד אותם לבדוק לחץ דם בבית ולדווח על התוצאות, ליצור קשר עם הרופא טלפונית ודרך הרשת. עוד דרך היא להעזר בצוות פרא-רפואי, אחיות, דיאטניות ורוקחים.
טורצ'ין וצוותו כעת בודקים דרכים לסייע לפציינט העסוק ללמוד יותר על מצבו ולמצוא דרכים לשנות את אורח חייו ותזונתו במסגרת הרפואית והפרא-רפואית, בשילוב כלים מודרניים.
מקור: http://www.newsroom.heart.org/index.php?s=43&item=1041
http://www.aolhealth.com/2010/06/09/eating-a-handful-of-pecans-daily-may-protect-body-brain/?icid=main|htmlws-main-w|dl3|link6|http%3A%2F%2Fwww.aolhealth.com%2F2010%2F06%2F09%2Feating-a-handful-of-pecans-daily-may-protect-body-brain%2F
