קרע באאורטה - זה מסוכן ומחייב הגעה זריזה לשולחן הניתוחים

שלום וברכה

השבוע, כהמשך לדבר רפואה האחרון, נדבר על דיסקציה של האאורטה ועל רפצ'ר (קרע) באאורטה.

דיסקציה אאורטלית

כידוע ישנן 3 שכבות בדופן העורק. כשאנחנו מדברים על דיסקציה אנחנו בעצם מדברים על קרע של אחת השכבות הללו והצטברות של דם בין השכבות (ראו את האיור המצ"ב).

יש לציין כי מצב זה יכול להתפתח בכל מקום נקודה על פני האאורטה.

קרע (רפצ'ר ) באאורטה

כשמו כן הוא, מדובר על קרע באבי בעורקים ודימום מסיבי אל מחוץ לעורק. מיותר לציין, שמצב זה הינו מסכן חיים במצב המידי עד כדי מוות מהיר מאוד.

הגורמים לקרע :

טראומה קשה

החמרה של אנוריזמה או דיסקציה.

סימנים ותלונות אפשריים

•         תיאור כאב: קורע / חותך, חד ופתאומי

•         מקום כאב: בטן/גב/מתחת לעצם החזה

•         תתכן הקרנה לכיוון הגרון, כתף, הלסת או הגב

•         יתכן ככאב "גלי" (לפי פעימות הלב, קרי, בזמן הסיסטולה)

•         יתכנו הפרשי עוצמת דופק/לחץ דם בין הגפיים

•         סימני הלם היפוולמי

טיפול

מקום החולה הוא על שולחן הניתוחים (אם הוא בכלל ישרוד) ולכן...

המגמה היא – פינוי-פינוי-פינוי. הזמנת צוות ALS

ABC

חמצן

החייאה במידת הצורך.

עד כאן לפעם זו.

יישר כוחכם על כול העשייה המבורכת

שבת שלום לכם ולכל משפחותיכם !

בהערכה רבה,

יהודה