מאמר רפואי - מכת חום

מכת חום

•          מכת חום נגרמת כאשר מנגנוני ויסות חום הגוף כבר אינם מצליחים לסייע בהורדת החום תוך גרימת היפרתרמיה קשה

•         כאשר חום הגוף עולה מעל 40.6 מעלות צלסיוס, עודף חום בתאים יגרום למוות של התאים ולקריסתם

סימנים ותלונות:

•         עליה בחום הגוף הפנימי

•         דופק מהיר ובהמשך האטה ניכרת בדופק עד כדי ברדיקרדיה

•         לחץ דם נמוך מאד

•         נשימות מהירות ושטוחות שעלולות להאט בהמשך

•         בלבול / אגרסיביות– אחד הסימנים המובהקים במכת חום.

•         התכווצויות

•         חוסר הכרה

•         הזעה/עור חם ויבש תלוי אם קיים מצב התייבשות או פגיעה במנגנון ההזעה

נפגע שלא יטופל במהירות – עלול למות

כהערת אגב - גורמי התמותה במכת חום: היפרקלמיה (עודף אשלגן), הפרעות קצב ואי ספיקת כליות.

טיפול:

•         ABC

•         תן חמצן בריכוז גבוה

•         פעל להורדת חום ליבה

•         קרר את הנפגע במהירות, במידת האפשר תוך כדי פינוי לבית החולים

•         הסר בגדים

•         כסה בשמיכה שהורטבה במים פושרים

•          הנח אמצעי קירור על העורף (המגמה היא עד לירידת חום הגוף ל-39 מעלות צלסיוס ברמת השטח, כמובן שאין דרך בשטח למדוד את הנתון הנ"ל ולכן הדגש הוא על הורדת חום הגוף בצורה מבוקרת).

•          החדר עירוי לוריד (בעדיפות תוך כדי הפינוי לבית החולים) ותן נוזלים בטפטוף מהיר

•         נטר את מצב הנפגע תוך כדי הפינוי

•         היה ערני להפרעות קצב

•         בצע מעקב ורישום של כל שינוי במצבו ותגובה/אי תגובה לטיפול

________________________________ 

בהוקרה והערכה רבה,

יהודה